目的 探讨脑分水岭梗死(CWI)的临床表现及病因,为诊断及防治CWI提供依据.方法 分析60例CWI患者的症状和体征,CT、MRI改变,临床分型和病因.结果 60例CWI患者的症状体征与病因及病变部位有关.CT/MRI的密度或信号改变与其它类型的脑梗死相同.单侧CWI33例,双侧CWI27例.皮层前型16例,皮层后型17例,皮层下型27例.以低血压起病者21例,其中双侧CWI15例,单侧CWI16例;以脑血管器质性病变为主因者28例,其中颈动脉狭窄或闭塞11例,颈动脉粥样硬化斑块形成8例,双侧CWI11例,单侧CWI17例.单侧脑血管器质性病变者CWI常与病变血管同侧.CWI多有血液成分的异常(如糖尿病、高脂血症、高粘血症).结论 CWI临床表现取决于病变部位及病冈;CWI主要病因是低血压、颈动脉狭窄或闭塞或动脉粥样硬化斑块形成、血液成分异常(如糖尿病、高脂血症、高粘血症).
作者：程道宾；王进；秦超；曾丽；郑金瓯；罗杰峰
来源：中华神经医学杂志 2007 年 6卷 5期
