目的 探讨乌司他丁(UTI)对脓毒症大鼠腩组织肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和白细胞介素.6(1L-6)的影响.方法 将50只SD大鼠按随机数字表法分为对照组(n=5)、脓毒症组(n=15)、预处理组(n=15)及治疗组(n=15).后三组利用肓肠结扎穿孔法(CLP)制作大鼠脓毒症模型,预处理组在CLP前2 h经尾静脉注射UTI 2.5万U/kg.治疗组在CLP后2 h经尾静脉沣射UTI 5万U/kg.分别在CLP后3 h、6h及12 h行脑灌流后活杀大鼠,取大鼠右脑行病理光镜观察,左脑匀浆后以放射免疫法检测脑组织TNF-a和IL-6的水平.结果 脓毒症组TNF-a、IL-6水平较对照组在6 h和12 h均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);预处理组及治疗组TNF-a水平较脓毒症组在6h、12 h有明显下降,IL-6水平在12 h有明显下降.差异均有统计学意义(P<0.05);预处理组和治疗组各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脓毒症大鼠脑组织中TNF-a、IL-6水平显著升高可能是脓毒症脑病的重要发病机制之一:UTI可降低脓毒症大鼠脑组织中TNF-a、IL-6水平,减轻脑损伤,具有脑保护作用;预防给约(半治疗剂量)与治疗给药疗效相当.
作者:蒋龙元;张萌;罗正超
来源:中华神经医学杂志 2008 年 7卷 12期