目的 探讨急性脑梗死患者糖耐量减低与颈动脉粥样硬化的关系及其相关影响因素. 方法 将326例急性脑梗死患者根据病情分为糖尿病组(DM组)、糖耐量减低组(IGT组)、糖耐量正常组(NGT组),比较3组患者的临床资料、生化指标及颈动脉B超检查结果. 结果 IGT组和DM组体重指数、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)比NGT组明显增高,IGT组和DM组颈总动脉内膜一中层厚度(IMT)、斑块检出率、内膜光滑性和连续性评分、中重度血管狭窄及颈动脉粥样硬化的发生率均明显高于NGT组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic多元回归分析结果显示年龄、TC、LDL-C、餐后2h血糖是颈动脉粥样硬化发生的独立危险因素. 结论 急性脑梗死患者中,合并IGT人群已经存在明显的颈动脉粥样硬化病变,其程度与DM类似.
作者：曾桄伦；章成国；李国德；张国华；刘涛；谢坚；邵燕；罗韶辉；彭伟英
来源：中华神经医学杂志 2009 年 8卷 9期
