目的 探讨高血压脑出血手术前后监测无创颅内压(NICP)、脑灌注压(CPP)变化的临床意义. 方法 收集解放军第474医院神经外科自2008年6月至2010年5月收治的120例高血压脑出血手术患者,按照随机数字表法分为监测组及非监测组.监测组手术前后采用中国重庆名希医疗器诫公司MICP- 1A型闪光视觉诱发电位NICP监测仪行NICP和CPP监测,非监测组不行监测.比较2组患者不同治疗效果. 结果 监测组手术前后除10例NICP压力＜26.6 mm Hg,CPP＞ 124.3 mm Hg外,其余50例均有不同程度NICP增高与CPP降低.术后GOS评分结果显示监测组患者恢复良好31例(51.7％),轻残20例(33.3％),重残5例(8.3％),死亡4例(6.7％)；非监测组恢复良好23例(38.3％),轻残18例(30.0％),重残10例(16.7％),死亡9例(15.0％).监测组疗效明显优于非监测组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 对高血压脑出血患者手术前后施行NICP、CPP监测是指导临床用药、降低并发症和病死率的有效措施,具有重要临床应用价值.
作者：张文德；张湘；邹志浩；吴勤奋；殷捷；王建江；郑玺；莫拉丁
来源：中华神经医学杂志 2012 年 11卷 2期
