目的 探讨影响岛叶胶质瘤患者预后的主要因素. 方法 回顾性分析上海长征医院神经外科自2002年4月至2011年4月采用显微手术治疗的58例岛叶胶质瘤患者的临床资料,通过随访获得其总体生存时间(OS)和无进展生存期(PFS),对影响患者预后的因素分别进行单因素(Log rank检验)及多因素(Cox回归)分析. 结果 58例岛叶胶质瘤患者均接受显微手术治疗,其中33例(56.9％)全切除,12例(20.7％)次全切除,12例(20.7％)部分切除,1例(1.7％)活检.24例(24/26,92.3％)高级别胶质瘤患者在术后接受规范化的放化疗,21例(21/32,65.6％)低级别胶质瘤术后接受了放化疗.58例患者的OS中位值为29.0月,PFS中位值为25.0月;5年生存率为46％,截至随访结束生存率为33％.统计结果表明术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、病理级别及切除程度是影响患者预后的独立因素. 结论 岛叶胶质瘤的显微手术应在保护重要血管穿支及功能区,避免发生并发症的情况下尽可能最大程度切除肿瘤,藉此可显著改善患者预后.
作者：周劲旭；陈菊祥；徐涛；秦荣；严勇；陈超；卢亦成
来源：中华神经医学杂志 2013 年 12卷 11期
