目的 探讨载脂蛋白E (ApoE)基因多态性与脑梗死发生部位及梗死灶体积的相关性. 方法 采用病例-对照研究设计,对自2011年9月至2012年11月泸州医学院附属医院神经内、外科收治的162例脑梗死患者(脑梗死组)和同期体检的120例健康人(对照组)的血样采用多重聚合酶连接反应-连接酶检测反应分型法(PCR-LDR)测定ApoE基因的多态性,分析不同脑梗死部位ApoE基因型分布及各等位基因频率的差异,以及各基因型与梗死灶体积的关系. 结果 脑梗死组和对照组之间ApoE基因型分布和等位基因频率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各脑梗死部位间ApoE基因型分布和等位基因频率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).脑梗死组中E4/X基因型(E4/3基因型和E4/4基因型合并)的平均梗死灶体积[(15.7±2.3) cm3]与E3/3基因型[(10.2±2.1) cm3]及E2/X基因型(E2/2基因型和E2/3基因型合并)[(9.5±1.8)cm3]比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且E4/X基因型中大面积脑梗死比例(56％)较E3/3基因型(28.1％)及E2/X基因型(26.3％)更高,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 ApoE基因多态性与脑梗死发生部位无相关性,而与梗死灶体积相关,其中携E4等位基因者较易发生大面积脑梗死.
作者：敬淮淞；周杰；张苓；刘洛同；明扬；陈礼刚
来源：中华神经医学杂志 2014 年 13卷 12期
