目的 探讨MRI液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号征评估急性前循环脑梗死患者的血管狭窄程度和病情严重程度的可行性. 方法 选择自2013年5月至2014年5月连续入住安徽医科大学第三附属医院神经内科的急性前循环脑梗死患者340例,所有患者均完成相关MRI检查,包括磁共振扩散加权成像(DWI)、FLAIR及颈部、头颅磁共振血管成像(MRA).根据FLAI序列血管高信号征出现与否将患者分为无血管高信号征组和有血管高信号征组,比较2组的基本临床资料、血管学指标及病情严重程度,应用受试者工作特征曲线(ROC)计算血管高信号征诊断血管严重狭窄和闭塞的灵敏度、特异度,分析血管高信号征对新TOAST分型中大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者病情严重程度的评估价值. 结果 340例急性前循环脑梗死患者中有109例(32.1％)存在血管高信号征.在TOAST分型构成比及血管狭窄程度分级方面,无血管高信号征组和有血管高信号征组间差异存在统计学意义(P＜0.05),其中有血管高信号征组以大动脉粥样硬化型所占比率最大(82.6％),而无血管高信号征组以小血管病变型为主(56.3％);有血管高信号征组血管严重狭窄及闭塞所占比率明显高于无血管高信号征组(34.9％vs 5.6％,39.5％vs 0.9％),Spearman等级相关分析显示颈动脉-大脑中动脉血管狭窄程度与血
作者：张卫；朱幼玲；吴晓宇；朱双根；翟登月
来源：中华神经医学杂志 2015 年 14卷 3期
