目的 探讨颅内畸胎瘤患者的CT与MRI表现特点,提高其诊断准确率.方法 收集南方医科大学珠江医院及南方医院神经外科自2010年1月至2014年1月手术切除并经病理证实的颅内畸胎瘤患者20例,回顾性分析患者的CT、MRI等影像学及病理资料.结果 本组患者中成熟型畸胎瘤7例,未成熟型畸胎瘤12例,伴有恶性转化的畸胎瘤l例;位于中线结构18例,非中线结构2例;9例患者行CT检查,7例表现为混杂密度的囊实性肿块,瘤旁钙化较瘤内钙化多见,瘤旁钙化多为圆形且直径小于1 cm,瘤内钙化多发并呈条片状;17例患者行MRI检查,其中14例MRI平扫呈混杂信号,3例病灶内出现脂肪信号,MRI增强扫描显示6例结节状强化,3例多房囊状强化,2例斑片状强化,1例囊壁伴壁结节强化;8例患者行弥散加权成像(DWI),7例呈等低信号,1例呈等高信号.结论 颅内畸胎瘤的影像学表现具有一定特征,当松果体区出现混杂密度/信号肿物,DWI呈等低信号,病灶内出现脂肪成分,伴多发囊变、钙化,辅以临床症状即提示颅内畸胎瘤,但确诊仍需病理.
作者：吴靖雯；王显龙；林燕红；冯吕金；蒋春秀；温志波
来源：中华神经医学杂志 2015 年 14卷 9期
