目的 观察血必净注射液在重型颅脑损伤伴凝血功能异常患者中的治疗作用.方法 选择自2013年8月至2014年10月佛山市中医院重症医学科收治的凝血功能异常的65例颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(30例).2组均接受常规治疗,治疗组加用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产),使用方法为0.9％氯化钠注射液100 mL加入血必净注射液30 mL,1h内静脉滴注完毕,2次/d,连续注射10d.检测2组患者不同时间点的血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8);观察2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化,72h内颅内出血进展事件(PIH),28 d生存率,并进行比较.结果 (1)凝血指标变化情况:2组患者的凝血指标治疗后较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗72 h后,治疗组PT、APTT、DD、PLT改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)炎症因子变化情况:治疗72 h后治疗组TNF-α、IL-6、IL-8依次为(1.41±0.32) ng/L、(80.4±25.1) ng/L、(5.17±0.59) ng/L,明显低于低于对照组[依次为(1.74±0.30) ng/L、(96.6±23.4) ng/L、(8.32±0.72) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05).(3)随访结果:

作者：江皓波；马明远；张云海；邓梦华；于娜；戚振红

来源：中华神经医学杂志 2015 年 14卷 9期