目的 通过PET/CT观察并测量首发与复发抑郁症患者各脑区神经细胞18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取及代谢的差异,以探讨这两种抑郁症潜在发病机制的区别. 方法 对自2014年1月至2016年1月江苏大学附属医院精神科门诊的35例首发抑郁症患者(首发抑郁组)、35例复发抑郁症患者(复发抑郁组)及35例健康志愿者(正常组),静脉注射18F-FDG后经PET/CT采集各脑区葡萄糖摄取数据,通过统计参数图(SPM)软件分析出存在摄取差异的脑区,确定这两种抑郁症重叠的摄取差异脑区后再测量葡萄糖的动态代谢清除率并进行对比. 结果 与正常组对比,首发抑郁组双侧额叶扣带回、左侧纹状体、双侧海马、右侧丘脑、左侧额中回、左侧颞中回及右侧颞上回的葡萄糖摄取减低;与正常组对比,复发抑郁组双侧额叶扣带回、双侧纹状体、双侧海马、右侧丘脑、左侧额上回、右侧颞中回、左侧颞下回及右侧舌回的葡萄糖摄取减低.在重叠的摄取差异脑区中,与首发抑郁症组对比,复发抑郁症组左侧额叶扣带回及左侧海马的60~80 min、60~100 min葡萄糖代谢清除率明显减低,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 首发与复发抑郁症患者多个脑区都出现了18F-FDG摄取障碍,这两种抑郁症存在重叠的摄取差异脑区,其中复发抑郁症出现了左侧额叶扣带回及左侧海马18F-FDG代谢减
作者:周群;朱彦;李月峰
来源:中华神经医学杂志 2017 年 16卷 5期