目的 探讨超早期微弹簧圈栓塞破裂颅内动脉瘤的临床疗效. 方法 中山市中医院神经外科自2012年2月至2017年2月行微弹簧圈栓塞治疗动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(SAH)患者158例,其中SAH后24 h内行微弹簧圈栓塞80例(超早期栓塞组),≥24 h后行微弹簧圈栓塞78例(非超早期栓塞组).回顾性分析患者的临床资料,比较2组患者栓塞术前再出血、术后并发症的发生率以及完全栓塞、预后良好者比例. 结论 与非超早期栓塞组比较,超早期栓塞组患者术前再出血率(17.6％vs.5％)、术后脑梗死发生率(16.2％vs.6.2％)和脑积水发生率(25％ vs.10％)均较低,完全栓塞者比例(64.1％ vs.85.0％)较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后半年2组患者预后良好者比例比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 超早期(SAH后24 h内)栓塞破裂颅内动脉瘤可以降低患者术前再出血、术后并发症的发生,但对患者术后半年的临床预后无明显影响.
作者：王雪涛；李云辉；段传志；林泽森；伍伟超
来源：中华神经医学杂志 2017 年 16卷 8期
