目的 探讨合并糖尿病的小动脉闭塞型(SAO)脑卒中患者血糖控制情况与轻度认知障碍(MCI)发生的相关性. 方法 对天津市环湖医院神经内科自2010年1月至2017年6月收治的676例SAO型脑卒中患者进行认知功能评估,并测定其糖化血红蛋白水平.根据认知功能评估结果将患者分为认知功能正常组(629例)和MCI组(47例);根据糖尿病史结合糖化血红蛋白水平将患者分为血糖正常组(398例)、血糖强化达标组(59例)、血糖控制达标组(46例)和血糖控制不达标组(173例).采用统计学方法比较不同血糖水平组间简易精神检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的差异,比较不同认知功能组间危险因素的差异并进一步采用多因素Logistic回归方程评估发病风险. 结果 不同血糖水平组间MMSE量表评分、MoCA量表评分差异均有统计学意义(P＜0.05).认知功能正常组和MCI组间吸烟比例及血糖水平、脑卒中严重程度的分布差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistics回归分析显示,血糖强化达标患者(OR=2.707,95％CI:1.035～7.083,P=0.042)、血糖控制达标患者(OR=2.963,95％CI:1.064～8.277,P=0.038)及血糖控制不达标患者(OR=2.604,95％CI:1.269～5.341,P=0.009)相对于血糖正常患者均更易发生MCI. 结论 合并糖尿病的SAO型脑卒中患者更容易出现
作者：何云燕；金奕；赵文娟；洪雁；周官恩；邢永红；安中平
来源：中华神经医学杂志 2018 年 17卷 5期
