目的 探讨支架辅助栓塞与血流导向装置治疗颅内直径≥10 mm动脉瘤的临床及影像学疗效.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院神经介入科自2012年1月至2018年2月收治的86例直径≥10 mm颅内动脉瘤患者的临床资料,其中破裂动脉瘤22例,未破动脉瘤64例,对破裂动脉瘤患者均采取支架辅助栓塞治疗.86例患者中应用单支架辅助栓塞治疗55例,多支架辅助栓塞治疗18例,血流导向装置治疗13例.比较3组患者术后即刻动脉瘤栓塞程度、并发症的发生、临床和影像学随访结果.结果 (1)术后即刻栓塞结果:Raymond分级1级56例,2级6例,3级24例.3组患者术后即刻动脉瘤栓塞程度差异有统计学意义(P<0.05);单支架辅助栓塞治疗组患者中1例术中支架内血栓形成,多支架辅助栓塞治疗组患者中1例大脑中动脉动脉瘤术后出现穿支闭塞导致对侧肢体肌力障碍,1例基底动脉瘤术后出现穿支病变导致患者出现构音障碍.血流导向装置组患者中未出现围手术期并发症.(2)86例患者预后均为良好.单支架辅助栓塞治疗组患者中未复发32例、残留7例、复发16例,多支架辅助栓塞治疗组患者中未复发11例、残留1例、复发6例,血流导向装置治疗组患者中未复发11例,残留2例,无复发病例.3组患者动脉瘤随访结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 血流导向装置和支架辅助栓塞均是治疗
作者：权涛；陈衍江；王灵敏；管生；刘朝；王子博；徐浩文
来源：中华神经医学杂志 2018 年 17卷 12期
