目的 探讨认知功能对稳定期精神分裂症患者服药依从性的影响,为改善精神分裂症患者服药依从性提供临床应对策略.方法 收集中山大学附属第三医院精神科自2017年5月至10月收治的238名精神分裂症患者临床资料并根据服药依从性量表(MARKS)将患者分为服药不依从组(得分≤4分者,n=32)及服药依从组(得分>4分者,n=206).采用MATRICS共识认知成套测试(MCCB)、简明精神病评定量表(PRS)等评估2组患者认知功能差异及病情严重程度.采用多重线性回归分析明确影响稳定期精神分裂症患者服药依从性的相关因素.结果 (1)服药依从组患者MCCB总分及各因子分(除外视觉学习)均高于服药不依从组患者;其中符号编码能力、空间广度、情绪管理能力的得分明显高于服药不依从组患者,差异有统计学意义(P<0.05).(2)符号编码能力(神经认知)、情绪管理能力(社会认知)、病情严重程度以及抗精神病药物剂量是精神分裂症患者服药依从性的独立影响因素(P<0.05).结论 稳定期精神分裂症患者服药依从性不仅受到病情严重程度和抗精神病药物剂量的影响,还受到神经认知和社会认知功能的影响.
作者：陈声云；夏晓伟；赵崇邦；吴小立
来源：中华神经医学杂志 2019 年 18卷 7期
