目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者的海马亚区体积与脑脊液(CSF)生物标志物之间的相关性。方法:选择南京中医药大学鼓楼临床医学院神经内科自2017年5月至2021年12月收治的49例认知障碍患者,其中AD患者30例,非AD患者19例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析患者CSF中Aβ
1-42、总tau蛋白和磷酸化tau蛋白的浓度,使用FreeSurfer图像分析软件计算海马各个亚区体积。比较2组患者临床资料、神经心理学评分及CSF生物标志物浓度的差异,偏相关分析评估患者海马亚区体积与CSF生物标志物浓度的相关性。
结果:AD组患者的简明精神状态检查量表(MMSE)评分、CSF中Aβ
1-42浓度明显低于非AD组,差异均有统计学意义(
P<0.05);AD组患者右侧海马的旁下托、齿状回、CA4体积明显低于非AD组,差异均有统计学意义(
P<0.05)。AD组患者右侧海马旁下托体积与CSF中Aβ
1-42浓度呈负相关关系(
r=-0.445,
P=0.023),与磷酸化tau蛋白浓度呈正相关关系(
r=0.393,
P=0.047);AD组患者左侧海马尾、CA1、旁下托、分子层、齿状回、CA3和CA4体积与CSF中总tau蛋白浓度均呈负相关关系(
P<0.05)。非AD组患者海马亚区体积和CSF生物标志物浓度均无明显相关
作者:朱正阳;龚乘丙;秦若梦;宋文婷;赵辉;徐运
来源:中华神经医学杂志 2023 年 22卷 10期