目的 探讨四肢深度电烧伤创面处理的最佳手术时机及手术方式.方法 回顾性分析32例共48个四肢深度电烧伤创面的修复.在病情稳定后尽早手术清创,清除坏死组织,保留有活力的间生态组织,即刻采用皮瓣修复.结累48个接受治疗的创面,包括轴型皮瓣修复26处,随意皮瓣修复8处,肌皮瓣修复8处,游离皮瓣修复4处,交肢皮瓣修复2处.其中1例游离皮瓣由于基底感染血管栓塞而发生坏死,待肉芽组织生长后游离植皮修复.其余创面一期修复成功,较好地保存了患肢功能.结论 四肢深度电烧伤创面应尽早手术清创,一期修复创面,酌情选择轴型皮瓣、随意皮肌皮瓣,必要时可选用游离皮瓣或交肢皮瓣,最大限度地保存患肢功能,降低伤残率.
作者:姚兴伟;陈向军;张旭辉;孙伟晶;于成涌;刘艳红;韩德志
来源:中华损伤与修复杂志(电子版) 2009 年 4卷 5期