目的 观察口服酪蛋白对严重烧伤患者肠道屏障功能的影响,探讨其对肠道屏障的保护作用.方法 将2008 年7 月至2011年7月汕头大学医学院附属粤北人民医院收治的40例严重烧伤患者随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组伤后给予标准营养支持治疗同时口服酪蛋白60 g/d,疗程14 d.对照组患者伤后给予标准营养支持治疗.两组伤后第1、7、14天检测其血中内毒素含量、血浆二胺氧化酶活性及肠黏膜通透性指标.结果 观察组口服酪蛋白后7、14 d,血中内毒素含量分别为(0.21±0.08)EU/mL、(0.19±0.06 )EU/mL,血浆二胺氧化酶活性分别为(1.28±0.46) U/mL、(1.17±0.41) U/mL,肠黏膜通透性分别为0.19±0.11、0.23±0.14,均比第1天显著下降(P<0.01) ;对照组在第7 、14 d,血中内毒素含量分别为(0.30±0.11)EU/mL、(0.27±0.09)EU/mL,血浆二胺氧化酶活性分别为(2.03±1.28) U/mL、(1.97±0.98) U/mL,肠黏膜通透性分别为0.46±0.21、0.51±0.23,较第1天有所上升或无明显变化,上述指标均明显高于观察组(P<0.01).结论 严重烧伤后适量地口服补充酪蛋白,可在提供营养支持的同时起到保护肠道屏障功能的作用,降低血中内毒素含量、血浆二胺氧化酶活性及肠黏膜通透性指标,减轻肠源性感染的风险.
作者:游贵方;黄祥云;袁淑兰
来源:中华损伤与修复杂志(电子版) 2012 年 7卷 6期