目的 观察右美托咪啶对重度颅脑损伤患者术后颅内压的缓解作用及疗效.方法 对77例行急诊重度颅脑损伤手术的患者按照随机原则进行临床分组研究.对照组38例采用常规麻醉及维持麻醉方案,观察组39例在对照组基础上使用右美托咪啶静滴.观察术前、术后24h、术后48 h两组患者血液中白细胞介素1β(IL-1β)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并分别对术后为缓解脑水肿使用的地塞米松、甘露醇、甘油果糖用量进行记录.结果 与术前相比,术后24h、48 h两组患者的IL-1β、TNF-α水平均呈现明显上升,观察组与对照组比较,可见观察组上升趋势低于对照组,差异具有高度统计学意义(P＜0.01);与对照组比较,观察组患者术后地塞米松、甘露醇、甘油果糖三种药物的使用总剂量降低,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 右美托咪啶能够有效缓解重度颅脑损伤患者术后颅内压过高,其作用机制与下调IL-1β、TNF-α水平有关.
作者：任培才
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2013 年 8卷 1期
