严重创伤伤员在伤后1h,甚至伤后10 min内如果能得到及时救治,将极大地提高救治成功率.美国国会于1976年通过了急救医疗服务系统法案.我国中华医学会急诊医学分会提出了“三环理论”,即院前创伤急救、院内创伤急救和创伤重症监护,3个环节缺一不可.以色列提出了医院多伤亡事件(HMCI)的概念,要求出现HMCI后,医院应尽快腾空急诊室,保证能接收新到的伤员,指挥中心与接收伤员的医院需保持联系,使医院了解伤员的数量、伤情和预期送达时间,同时根据医院接收能力,随时做出调整,避免较多的重伤员涌入同一家医院.针对大批量伤员的救治,尤其在院内救治阶段,应重视损害控制手术和多发伤救治.创伤急救涉及先进的组织、医疗技术人员、设备、通信联络等多方面的因素,在急救组织和方法上要尽量规范,另一方面要探索新的组织形式和救治技术,不断提高创伤急救的水平.
作者:王正国
来源:中华损伤与修复杂志(电子版) 2015 年 10卷 3期