目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者过程中应用替罗非班对急诊PCI术相关心肌再灌注损伤及近期预后的影响.方法 接受急诊PCI治疗的AMI患者93例,采用随机数字表法分为治疗组(n=48)和对照组(n=45),治疗组于急诊PCI球囊扩张狭窄冠脉病变后立即冠脉内推注替罗非班10 μg/kg,继之以0.15 μg/(kg·min)静脉泵入36 h,对照组仅于球囊扩张成功后立即植入支架,未应用替罗非班.两组患者术前术后冠状动脉造影TIMI血流分级通过分析患者冠脉造影的图像所得;同时检测两组介入治疗术前及术后12、24 h心肌损伤标记物肌酸激酶,MB型(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、内皮损伤标志物血管性血友病因子(vWF)、炎症反应标志物超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的水平含量;并记录术后6个月再发心绞痛、心肌梗死、死亡等主要不良心脏事件(MACE)的随访情况.数据采用SPSS 19.0软件包行统计学分析,组间计量资料比较行t检验,组间计数资料比较采用x2检验.结果 治疗组的TIMI 3级血流分级比例明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.283,P=0.004);术前CK-MB、cTnⅠ、hs-CRP、vWF的水平两组间比较差异无统计学意义(P均大于0.05);两组患者术后12h及24 h CK-MB、cTnⅠ、vWF、hs-CRP水平均较术前增高;但与对照组比较,术后12 h治疗
作者：周发展；武君；宋兆峰；张焕轶；尹鲁骅
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2015 年 10卷 5期
