目的 研究小儿深Ⅱ度烧伤创面休克期磨痂的临床效果.方法 选取2010年1月至2015年1月山东大学附属省立医院烧伤科收治的深Ⅱ度烧伤小儿80例,根据治疗方法不同将患儿分为随机磨痂组和对照组,每组40例.磨痂组于伤后48 h内在全身麻醉下实施磨痂手术.对照组创面予磺胺嘧啶银外涂包扎,隔日换药.利用100 MHz高分辨率B型超声观察磨痂后患儿创面血运情况,观察记录两组患儿住院期间的换药次数、创面愈合时间、残余创面植皮率,以温哥华烧伤瘢痕评定量表作为标准评估瘢痕增生情况,相关指标比较采用t检验及x2检验.结果 与对照组相比,磨痂组创面血流信号显著增强.磨痂组创面愈合时间(15.4±3.5)d短于对照组(21.6±4.7)d,差异具有统计学意义(t=12.735,P＜0.05).两组换药次数比较,磨痂组术后换药次数[(5.6±2.2)次]少于对照组[(10.5±3.8)次],差异有统计学意义(t=14.435,P＜0.05).两组残余创面植皮率比较,磨痂组(15％)低于对照组(35％),差异有统计学意义(x2=4.363,P＜0.05).磨痂组温哥华烧伤瘢痕评分[(5.0±1.6)分]低于对照组[(9.7±2.2)分],差异有统计学意义(t=13.235,P＜0.05).结论 休克期磨痂能明显改善小儿深Ⅱ度烧伤创面血运,促进创面愈合,显著降低患儿再植皮手术发生率,减少换药次数,减轻瘢痕增生,值得临床推广应用
作者：肖虎；王一兵；薛文君；霍然；王德昌
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2017 年 12卷 2期
