目的 回顾手术切除结合高能电子射线照射治疗病理性瘢痕的效果.方法 选取2014年1月至2016年12月收治于南京医科大学第二附属医院烧伤整形科的10例病理性瘢痕(瘢痕疙瘩与瘢痕增生)患者,腹部5例,肩部3例,肢体2例.应用手术切除结合术后高能电子射线照射治疗,高能电子射线治疗方案为:术后24 h内在正常组织得到保护后,在距离创面5 cm处以6 Mev高能电子射线放射治疗,范围为手术切口外1.5~2.0 cm.每次剂量2 Gy,连续10次,总剂量20 Gy.术后14 d拆线.术后半年内患者每个月随访1次,半年后每3个月随访1次,门诊随访1年.结果 在10例患者中4例治愈,5例有效,1例出现复发.随访未发现湿性皮炎、硬性水肿、坏死、溃疡等急、慢性放射性皮肤损伤,也未发现与放射线损害相关的其他系统疾病,但有不同程度色素沉着及轻微鳞状脱皮.结论 病理性瘢痕应用手术切除结合高能电子射线治疗可以明显改善外观,减少复发,方法简单疗效肯定.
作者：李磊；宋辉；蔡薇；聂兰军
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2017 年 12卷 4期
