目的 探究负压创面治疗技术(NPWT)在Ⅲ～Ⅳ度褥疮治疗中的临床效果.方法 回顾性分析笔者单位2010 ～2016年收治112例Ⅲ～Ⅳ度褥疮患者,2010年1月至2014年12月常规方法(清创+普通换药+皮瓣手术治疗)治疗65例Ⅲ～Ⅳ度褥疮(传统治疗组),2015年1月至2016年12月采用负压伤口治疗技术(清创+ NPWT+皮瓣手术+NPWT治疗)治疗47例Ⅲ～Ⅳ度褥疮(NPWT治疗组),对比研究两组治疗方法对创面创腔缩小直径、换药次数、住院时间、创面感染情况、术后皮瓣成活情况的影响,并进行愈后回访.结果 与传统治疗组比较,NPWT治疗组治疗褥疮创面可明显缩小创面创腔直径、减少创面换药次数、缩短住院时间,差异均有统计学意义(t=3.76、-28.88、-20.17,P值均小于0.05);NPWT治疗组较传统治疗组降低创面感染情况、减少皮瓣淤血及坏死的发生,两组计较差异均有统计学意义(x2=8.10、6.24,P值均小于0.05).结论 NPWT具有封闭开放创面、去除坏死组织、减少细菌生长、促进肉芽生长,促进术后皮瓣成活等优点,因此通过清创联合NPWT治疗,再应用皮瓣手术修复和术后NPWT治疗是修复Ⅲ～Ⅳ度褥疮创面的一种较为理想方法.
作者：陈雷；丁伟；徐姝娟；张炜；王合丽；王帅；吕大伦
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2017 年 12卷 5期
