目的 探讨多学科协作(MDT)治疗下肢濒临截肢伤的临床疗效,分析MDT在濒临截肢伤治疗中的应用价值.方法 本研究通过对前期治疗的86例濒临截肢伤患者的资料做为对照组进行回顾性分析,与2016年1月至2017年6月甘肃省中医院采用中西医MDT治疗的60例患者(试验组)进行对比分析,观察统计治疗后两组手术次数、住院时间、住院费用、保肢率;随访试验组术后6个月患者远期生活质量评估(KPS)及临床疗效评价.两组间手术次数、住院时间及住院费用显著性差异比较采用t检验,保肢成功率比较采用x2检验.结果 试验组保肢成功46例,成功率为76.7％,对照组保肢成功51例,成功率为59.3％,差异有统计学意义(x2=4.779,P=0.029);其中试验组手术次数(2.47 ±0.98)次、住院时间(67.71 ±24.50)d分别比对照组[(2.98±1.05)次、(72.71±19.38)d]少,差异均有统计学意义(t=-2.426、-2.237,P=0.017、0.029),住院总费用分别为(9.20±4.16)、(10.43±3.46)万元,两组比较差异无统计学意义(t=-1.577,P=0.118).试验组末次术后随访6个月,KPS为(62.39 ±11.77)分,临床总优良率为78.26％.结论 MDT在濒临截肢伤的救治中可明显降低手术次数及住院时间,且患者远期生活质量高,具有较好的临床疗效,但患者住院费用无明显缩减.
作者：宋渊；赵继荣；李树君；杜自忠；蒋振兴；李岩；张海清；赵宁；慕向前；程如意；赵生鑫
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2018 年 13卷 2期
