目的探讨并重新评价烧伤创面脓毒症与组织细菌定量的关系,将其进行临床分期. 方法对近5年符合条件的32例烧伤患者进行组织细菌检查和定量分析,结合临床表现对创面脓毒症进行分期. 结果 (1) 32例患者的123个组织标本中,均可见到细菌侵入,有82个标本的每克痂下组织菌量≥1×105,41个标本的每克痂下组织菌量<1×105.其中18例患者68个标本,每克痂下组织菌量全部≥1×105;5例患者20个标本,每克痂下组织菌量全部<1×105;其余9例患者的标本中仅部分每克痂下组织菌量≥1×105.(2)根据细菌学结果并结合临床表现,可将创面脓毒症分为Ⅰ~Ⅳ期. 结论 (1)临床有中毒表现并获得细菌侵入活组织的证据时,创面脓毒症的诊断即可成立.(2)将创面脓毒症分为IV期,有助于规范临床诊断、指导临床治疗.
作者:王志强;蔡宝仁;肖杰;郝光辉;吴俊波;赵晓华
来源:中华烧伤杂志 2003 年 19卷 5期