目的 回顾性分析血清降钙素原(PCT)与烧伤脓毒症患者血细菌培养类别的关系.方法 笔者单位2010年9月-2014年3月收治符合脓毒症诊断标准且血细菌培养阳性患者71例,根据血细菌培养结果及革兰染色法鉴别情况分为革兰阳性菌组38例和革兰阴性菌组33例.统计2组患者烧伤脓毒症确诊时体温、心率、呼吸频率、白细胞计数、血小板计数、血钠水平及免疫层析技术快速半定量法测定的PCT水平.对数据行x 2检验和t检验. 结果 2组患者脓毒症确诊时体温、心率、呼吸频率、白细胞计数水平均相近(t值为-0.273～ 1.443,P值均大于0.05).革兰阳性菌组患者血小板计数、血钠水平分别为(242±11)×109/L、(134±6)mmol/L,分别显著高于、低于革兰阴性菌组的(176±9)×109/L、(137±8)mmol/L,t值分别为3.406、-2.139,P＜0.05或P＜0.01.革兰阳性菌组患者中27例PCT＜ 0.5 ng/mL、11例PCT≥0.5 ng/mL,与革兰阴性菌组的5例PCT＜0.5 ng/mL、28例PCT≥0.5 ng/mL比较,差异有统计学意义(x2=22.290,P＜0.05). 结论 烧伤脓毒症患者血清PCT＜ 0.5 ng/mL时血革兰阳性菌感染的可能性大,PCT≥0.5 ng/mL时血革兰阴性菌感染的可能性大.
作者：沈江涌；马强；杨智斌
来源：中华烧伤杂志 2015 年 31卷 4期
