目的 探讨烧伤患者中心静脉导管相关性感染(CRI)的发生情况及其危险因素,以指导临床实践. 方法 回顾性分析2011年6月-2014年12月笔者单位收治的符合入选标准的烧伤患者临床资料,共228例患者中心静脉置管480例次总计5026 d.(1)统计各例次置管后患者CRI、导管相关性血流感染(CRBSI)发生情况(计算千日感染率)及其所致病死率、细菌检出情况.(2)根据性别、年龄、烧伤总面积、Ⅲ度面积、致伤原因、吸入性损伤程度、置管部位、是否经创面置管、置管持续时间进行分类,统计各例次置管后患者CRI发生情况,对数据行x 2检验;选取差异有统计学意义的指标,行多因素logistic逐步回归分析,筛选患者发生CRI的独立危险因素.(3)分别针对所有置管例次、经创面置管例次,按不同置管持续时间分段,统计各时间段内各例次置管后患者CRI发生情况,对数据行x2检验、Fisher确切概率法检验,并进行Bonferroni校正. 结果 (1)CRI千日感染率为50.14‰(252/5026),所致病死率为3.51％(8/228);CRBSI千日感染率为18.70‰(94/5026),所致病死率为2.19％ (5/228).CRI、CRBSI中分别检出病原菌319、105株,其中检出率居前4位的细菌均为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,主要真菌均为近平滑念珠菌.(2)不同性别、年龄、致伤原因
作者：方利；王凡；孙珂岱；周涛；龚雅利；彭毅志
来源：中华烧伤杂志 2016 年 32卷 4期
