目的 对比2种改良指侧方岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的疗效. 方法 2013年2月-2015年10月,笔者单位收治拇指指腹缺损患者15例,创面大小2.5 cm×1.5 cm～4.0 cm×3.0 cm.携带指掌侧固有神经段的指侧方岛状皮瓣修复7例患指,皮瓣面积为3.0 cm ×1.8 cm～4.6 cm ×3.2 cm;携带指神经背侧支的指侧方岛状皮瓣修复8例患指,皮瓣面积为3.2 cm×1.9 cm～4.8 cm ×3.5 cm.术后随访观察皮瓣外观,有无痛觉过敏、指端畏寒现象,评定患指运动功能及感觉恢复情况,测定皮瓣及供瓣指指腹两点辨别觉距离.对部分数据行t检验及x2检验. 结果 术后皮瓣均成活,色泽良好、质地柔软有弹性,患指均无痛觉过敏及指端畏寒症状.患指总体活动度评定:优12例、良3例.与携带指掌侧固有神经段的指侧方岛状皮瓣比较,采用携带指神经背侧支的指侧方岛状皮瓣修复后,患指感觉恢复、皮瓣两点辨别觉距离和供瓣指指腹两点辨别觉距离更优(x 2=8.040,t值分别为2.214、2.924,P值均小于0.05). 结论 与携带指掌侧固有神经段的指侧方岛状皮瓣比较,携带指神经背侧支的指侧方岛状皮瓣在感觉恢复及供瓣指感觉保护方面效果更优.
作者：杨焕友；李颖；王斌；李瑞国；刘志旺；赵丽英；张会文
来源：中华烧伤杂志 2016 年 32卷 7期
