目的 探讨粉尘爆炸所致特重度烧伤合并重度吸入性损伤患者的临床特征. 方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院于2014年8月2日救治的“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故13例特重度烧伤合并重度吸入性损伤患者的病历资料.统计患者以下指标:(1)入院后24 h的急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分.(2)预后、死亡时间、死亡原因及不同性别患者死亡情况.(3)行气道电子支气管镜检查次数、气道特征性表现及其出现的相应时间.(4)在白斑形成期,病灶组织微生物培养次数及结果;存在和不存在气道黏膜白斑患者铜绿假单胞菌检出情况.对不同性别患者死亡情况行Fisher确切概率法检验,对出现白斑及检出铜绿假单胞菌的关联性行Kappa检验. 结果 (1)本组患者入院后24 h的APACHEⅡ评分为(19±3)分,SOFA评分为(12±3)分.(2)8例患者存活;5例患者死亡,死亡时间为伤后19～46 (34-±10)d,死亡原因主要为严重感染继发的多器官功能障碍综合征.7例男性患者中1例死亡,6例女性患者中4例死亡,但不同性别患者死亡情况差异无统计学意义(P＞0.05).(3)本组患者行气道电子支气管镜检查4～25(10±5)次.13例患者伤后2～3周内均存在气道黏膜充血、水肿;5例患者伤后2～4周气道黏膜出现溃疡;7例患者伤后4～14周气道黏膜
作者：刘盛兰；孙雪；徐华；赵大国；杨新静；金钧；王俊；付建红；郭光华；郭强
来源：中华烧伤杂志 2018 年 34卷 7期
