慢性难愈性创面疾病的诊疗需要树立正确的思路及原则.笔者通过相关国内、国际共识及基于临床经验总结,提出了《中国慢性难愈性创面诊疗思路及原则》.我们认为在慢性难愈性创面诊疗时,在充分了解患者病史的情况下,应按如下思路及原则顺序考虑.(1)注意创面经清洗后的清洁度.(2)合理清创,避免“过度”或“不彻底”.(3)合理进行致病原因的检查、诊断和鉴别诊断.(4)给予病因学治疗.(5)发现合并症并预防不良转归.(6)合理及时选择正确的创面治疗方法,考虑保守促愈时,注意体现病因学治疗理念,按安全性、时相性、选择性、有效性原则处理创面,在完成创面床准备后及时做出继续保守治疗或手术治疗的合理选择;考虑手术治疗时,注意选择合理手术方法、供区部位,注意观察手术创面愈合率和供区的转归,给予术后创面合理的保护.(7)给予创面愈合后的康复治疗及相关健康教育.
作者：董炜；肖玉瑞；吴敏洁；姜笃银；聂兰军；刘英开；唐佳俊；田鸣；王春兰；黄丽芳；董叫云；曹晓赞；宋菲；嵇晓芸；马先；康雨田；金曙雯；青春；陆树良
来源：中华烧伤杂志 2018 年 34卷 12期
