目的 探讨脉搏轮廓心排血量(PiCCO)监测技术在临床大面积烧伤休克期补液治疗中的指导意义. 方法 选择2014年1月-2018年12月笔者单位收治的符合入选标准的大面积烧伤患者65例进行前瞻性对照研究.根据患者入院顺序编号,将35例奇数号、30例偶数号患者分别纳入常规补液组(男25例、女10例)和PiCCO监测补液组(男21例、女9例),其年龄分别为(48±9)、(44 ±8)岁,均按第三军医大学休克期补液公式进行补液治疗.常规补液组根据中心静脉压、平均动脉压、心率、呼吸频率、尿量及患者的临床症状等休克的一般指标调节补液速度;PiCCO监测补液组行PiCCO监测,在常规补液组监测指标的基础上,根据全心舒张末期容积指数并结合PiCCO的其他相关指标指导补液.比较2组患者伤后8、16、24、32、40、48、56、64、72 h心率及液体正平衡量,伤后48、72 h利尿剂使用量,伤后24、48、72 h补液总量、尿量、血乳酸、血小板计数、血细胞比容,住重症监护病房(ICU)时间,伤后28 d内并发症及死亡的发生情况.对数据行重复测量方差分析、t检验、Bonferroni校正、Mann-Whitney U检验、x 2检验、Fisher确切概率法检验. 结果 伤后8、16、24、32、40、48、56 h,2组患者心率相近(t=0.775、1.388、2.511、2.203、1.654、2.303、1.808,P＞0.05);伤后64、72 h
作者：蒋南红；王德运；李凤；谢卫国
来源：中华烧伤杂志 2019 年 35卷 6期
