目的 探讨扩张后额部皮瓣修复面中部病损的临床效果. 方法 2003年1月-2018年12月,笔者单位收治19例面中部病损患者,其中男8例、女11例,年龄为7～ 52岁.Ⅰ期行扩张术,在患者额部置入1个额定容量为100～170 mL的圆柱形扩张器,注水1～2个月,总注水量为扩张器额定容量2倍左右.Ⅱ期面中部病损切除后创面面积为4 cm×2 cm～9 cm×5 cm,采用以滑车上动脉为蒂或颞浅动脉额支为蒂的额部扩张皮瓣修复面中部病损,患者皮瓣切取面积为5 cm×2 cm～16 cm×6 cm,供区直接拉拢缝合,3周后断蒂.观察并发症发生情况以及皮瓣转移、断蒂后血运情况和术后随访治疗效果. 结果 本组患者中11例患者皮瓣以滑车上动脉为蒂,8例患者皮瓣以颞浅动脉额支为蒂.术后皮瓣全部成活,无明显并发症发生,皮瓣转移、断蒂后血运良好.12例患者Ⅲ期断蒂术后6 ～12个月随访,下睑均无外翻,皮瓣外观与周围组织相似、不臃肿. 结论 扩张后额部皮瓣修复面中部病损,不仅修复了缺损还有效避免了下眼睑外翻,是目前效果较佳的方法.
作者：彭湃；丁健科；刘士强；唐银科；楚菲菲；王占统；董琛；陈淑强；马显杰
来源：中华烧伤杂志 2019 年 35卷 12期
