目的:探讨自制简易负压封闭引流(VSD)装置在足踝部移植腓肠神经营养血管皮瓣术后治疗中的应用效果。方法:2017年1月—2019年1月，新疆维吾尔自治区人民医院收治的36例足踝部皮肤缺损及骨外露患者符合入选标准，对其进行回顾性队列研究。根据采用的术区包扎方法，将患者分为简易负压组18例(男12例、女6例)和抗菌敷料组18例(男14例、女4例)，其年龄分别为(41.6±2.8)、(42.3±2.6)岁。2组患者均行腓肠神经营养血管皮瓣移植术，术后抗菌敷料组患者采用纳米银抗菌敷料常规包扎术区及换药，每3天换药1次；简易负压组患者用由纱布、剪孔硅胶吸痰管和生物透性薄膜等材料自制而成的简易VSD装置封闭术区，接墙壁中心负压吸引系统行－40.0～－16.6 kPa持续VSD治疗，每5天更换1次负压材料。统计换药次数，每次换药时采用数字评分法评估的患者疼痛评分，换药费用，术后3、5 d评估的皮瓣肿胀程度；观察皮瓣成活情况。对数据行独立样本
t检验、Wilcoxon秩和检验以及
χ2检验。
结果:简易负压组患者换药次数为(3.4±0.5)次，明显少于抗菌敷料组的(7.0±0.8)次(
t＝15.338,
P<0.01)。简易负压组患者换药期间疼痛评分为(4.3±0.8)分，明显低于抗菌敷料组的(6.8±0.7)分(
t＝10.168,
作者：焦静龙；努尔兰；查天建；刘利华；王智忠；刘小龙
来源：中华烧伤杂志 2020 年 36卷 8期
