目的 探讨克氏针背侧阻挡加压法、弹性固定法及双夹扣法治疗骨性锤状指的临床疗效,评价三种手术方式的优缺点及注意事项.方法 自2011年6月至2016年5月,分别采用克氏针背侧阻挡加压法(A组)、克氏针弹性固定法(B组)及克氏针双夹扣法(C组)治疗新鲜闭合骨性锤状指患者96例.按照Wehbe和Schneider分型:Ⅰa型37例,Ⅰb型28例;Ⅱa型19例,Ⅱb型12例.对三种术式的适应证、术后并发症、骨折愈合时间、治疗效果进行比较.结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合.96例均获得随访,时间6～32个月,平均15.6个月.末次随访X线片示骨折均愈合,平均愈合时间A组(6.0±0.6)周,B组(5.6±0.7)周,C组(5.7±0.5)周.采用TAM系统评定疗效:A组优良率86.2％,B组优良率92.3％,C组优良率92.0％.结论 三种手术方式各有利弊,手术适应证、术后并发症及骨折愈合时间存在差异,术后治疗效果相当,治疗骨性锤状指畸形均可获得较满意的效果.
作者：孙文弢；张文龙；于志亮；高顺红；张净宇；王建
来源：中华手外科杂志 2017 年 33卷 6期
