目的 通过比较侧方与背侧放置微型锁定钛板内固定治疗近节指骨骨折,探讨微型锁定钛板侧方放置的临床疗效.方法 回顾性分析自2014年9月至2017年1月我们收治的急性近节指骨骨折患者39例52指,根据手术方法不同分为两组,采用背侧放置微型锁定钛板内同定治疗19例24指(A组),侧方放置微型锁定钛板内固定20例28指(B组).术后比较内容包括手术时间、术中出血量、术中透视次数、并发症、平均住院日、影像学资料、骨折愈合时间及功能恢复情况.结果 术后39例患者均获得随访,时间为5 ～ 21个月,平均10.4个月.比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、并发症、平均住院天数、骨折愈合时间,差异无统计学意义(t=1.66,P=0.10).术后功能恢复情况按手指关节总主动活动度(TAM)评分标准评定:A组优8指,良4指,中5指,差7指,优良率50.0％;B组优1 1指,良14指,中2指,差1指,优良率89.3％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用侧方放置微型锁定钛板内固定治疗急性近节指骨骨折可获得良好复位、固定,并减少指伸肌腱粘连,较背侧内固定具有一定优势,是一种可供选择的方法.
作者：徐润冰；何双华；胡新宇；张乃东；曹成；赵镒汶
来源：中华手外科杂志 2018 年 34卷 1期
