目的 探讨桡骨远端骨折术后腕关节背伸角度和腕关节功能恢复的影响因素.方法 回顾性分析2012年7月至2016年1月采用掌侧接骨板内固定治疗桡骨远端骨折患者116例.随访内容包括腕关节活动度、摄X线片、影像学参数测量、并发症情况、握力、捏力、PRWE和DASH评分等.根据背伸角度恢复情况,按照Gartland-Werley评分标准,将背伸角度＜45°患者归为Ⅰ组(功能受限组)、背伸角度≥45°患者归为Ⅱ组(功能未受限组).分别比较两组患者年龄、受伤侧别、骨折类型、影像学参数、是否伴尺骨茎突骨折、并发症情况等有无差异,并判断这些因素是否为引起背伸角度不同的影响因素.分析这些因素对腕关节PRWE和DASH评分的影响.结果 两组患者年龄、受伤侧别、骨折类型、影像学参数、是否伴有尺骨茎突骨折等差异均无统计学意义(P＞0.05).腕关节活动度掌屈角度、尺偏角度、旋前角度以及握力,两组间比较差异均有统计学意义,Ⅰ组小于Ⅱ组(P＜0.05).腕关节背伸恢复影响因素生存分析结果显示单因素分析认为尺倾角和掌倾角的恢复情况对腕关节背伸有影响,多因素分析认为年龄对腕关节背伸恢复有影响;单因素分析认为年龄和尺骨变异对PRWE评分有影响,多因素分析认为性别和尺骨变异对PRWE评分有影响;单因素分析认为年龄对DASH评分有影响,多因素分
作者：王古衡；谢仁国；陈亚兰；荀鹏程；高以峰；茅天；邢树国；张宇轩；张明敏；张林玲
来源：中华手外科杂志 2019 年 35卷 4期
