目的:比较掌侧锁定接骨板(volar locking plate,VLP)和外固定支架(external fixation,EF)治疗桡骨远端AO C2/C3型骨折的影像学和治疗效果。方法:自2017年1月至2020年3月我们共收治62例AO C2/C3型桡骨远端骨折患者,其中23例接受EF治疗,39例接受VLP治疗。采用Gartland-Werley量表和上肢功能障碍评定量表(Disability of Arm Shoulder and Hand,DASH)评价总体治疗效果与功能恢复情况,测量腕关节活动度和握力,影像学参数包括掌倾角、尺偏角、桡骨长度、尺骨变异和关节面台阶。所有统计学分析均采用SPSS 21.0统计软件。结果:两组患者在年龄、性别、受伤侧别、是否优势手、致伤原因、手术时间、是否植骨和随访时间方面差异无统计学意义(
P>0.05)。术后随访时间为12~47个月,平均17.1个月。末次随访时,VLP组在腕关节屈曲(VLP组69.7°、EF组62.3°,
P<0.001)、前臂旋前(VLP组73.1°、EF组64.8°,
P=0.027)和旋后(VLP组70.6°、EF组63.1°,
P=0.033)角度方面恢复优于EF组,其他关节活动范围参数两组差异无统计学意义(
P>0.05)。两组的Gartland-Werley和DASH评分差异无统计学意义(
P>0.05)。末次随访X线片显示,VLP组的尺骨变异为(0.6±1.3) mm,EF组为(1.6±1.8
作者:于晓飞;于亚东;姚晓伟;邵新中;王立;白延彬
来源:中华手外科杂志 2022 年 38卷 4期