目的:探讨应用掌背十字形皮瓣推进重建指蹼治疗小儿先天性并指畸形的临床效果。方法:自2020年1月至2021年12月我们共收治中环指并指患儿10例，均采用掌背十字形皮瓣推进重建指蹼，三角形皮瓣缝合修复指侧，皮肤缺损处取腕部全厚皮片植皮覆盖。术后评价采用改良Withey评分标准对指蹼外观进行评价，采用温哥华疤痕量表评估瘢痕增生情况。结果:所有病例指蹼、指根部均未植皮，5例中末节指体侧方部分创面通过植皮修复，创面均Ⅰ期愈合，无感染、皮瓣坏死、植皮坏死等早期并发症发生。术后随访时间为5~28个月，平均14.1个月，指蹼深度、宽度、坡度形态与健侧相近，并指术后指蹼未出现蔓延，改良Withey评分平均0.3分，温哥华疤痕量表评分平均1.4分。结论:掌背十字形皮瓣推进治疗小儿并指畸形能重建接近正常形态的指蹼及掌指横纹弧度，皮瓣设计简单、理念科学、疗效确切、学习曲线短，适合临床推广。
作者：印飞；王军；顾珺；林伟枫；段玉来
来源：中华手外科杂志 2023 年 39卷 1期
