目的:探讨腕关节镜下滑膜切除术治疗累及腕关节的未分化关节炎的疗效。方法:自2016年1月至2021年1月，我们对15例累及腕关节的未分化腕关节炎患者在腕关节镜下行滑膜切除术。术后记录滑膜的病理结果及腕关节滑膜炎的缓解情况，对患者腕关节疼痛情况应用视觉模拟评分(visualanaloguescale，VAS)进行评估，腕关节功能应用Mayo评分系统进行评估，根据Larsen分级记录腕关节影像学变化，记录术前术后实验室指标，包括C反应蛋白、红细胞沉降率，以及腕关节屈伸活动度。结果:术后随访时间为10~30个月，平均14.5个月，有6例患者在未服用抗风湿药物的情况下症状完全缓解，8例患者在服用抗风湿药物的情况下完全缓解，1例患者在服用抗风湿药物的情况下滑膜炎未得到控制。术后的病理结果均显示为淋巴细胞及浆细胞弥漫性浸润。术后患者的VAS评分从(6.5±3.2)分降至(1.4±2.1)分，Mayo评分从(47.2±10.4)分增加到(78.3±11.8)分，Larsen分级显示术前和术后腕关节在影像学上没有变化。C反应蛋白术前为(32.2±5.2)mg/L，术后为(14.3±3.2)mg/L；红细胞沉降率术前为(51.3±3.8)mm/1h，术后为(24.7±3.6)mm/1h。腕关节屈伸活动度术前为(71.3±16.8)°，末次随访为(124.7±19.6)°。各项指标与术前比较差异均有统计学意义(
作者：尹善青；袁芳芳；黄耀鹏；潘佳栋；王欣
来源：中华手外科杂志 2023 年 39卷 2期
