目的:比较超声与X线引导下闭合撬拨复位克氏针固定治疗小儿难复性指骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2018年1月至2022年3月收治的36例难复性指骨颈骨折患儿,其中20例采用X线引导下闭合撬拨复位克氏针固定,16例采用B超引导下闭合撬拨复位克氏针固定。比较两组患儿手术时间(min)、术中透视次数、住院费用(元)、骨折愈合时间、手指关节总活动度(TAM)、中华医学会手外科学会上肢部分功能评定以及疼痛评分。结果:手术均顺利完成,术后无骨折不愈合、畸形愈合等并发症发生。所有患儿均获得随访,时间3~28个月,平均9.3个月。两组患儿的手术时间、住院费用、骨折愈合时间、术后TAM评分、中华医学会手外科学分会上肢部分功能评分及FLACC疼痛评分比较差异均无统计学意义。两组患儿的术中透视次数相比,差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:B超引导下闭合撬拨复位克氏针固定治疗小儿难复性指骨颈骨折具有微创、疗效确切、无放射线暴露等优点,适合临床推广应用。
作者:王军;印飞;顾珺;林伟枫
来源:中华手外科杂志 2023 年 39卷 3期