目的 探讨白三烯受体拮抗剂对呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清中Th1/Th2细胞因子、半胱氨酰白三烯水平的影响,研究降低呼吸道合胞病毒肺炎发展为哮喘的有效于预途径.方法 将37例呼吸道合胞病毒肺炎患儿分为白三烯受体拮抗剂干预组:顺尔宁,4 mg qd,疗程12周,糖皮质激素吸入干预组:出院后给予糖皮质激素吸入,200 μg qd/bid,疗程12周.两组患儿入院后24 h内及疗程结束用酶联免疫法检测CysLTs、IFN-γ、IL-4.另选10例健康同龄儿童血清标本作对照.结果 呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清中Th1/Th2细胞因子表达存在失衡,血清CysLTs水平明显高于健康对照组(t=7.85,P＜0.05);顺尔宁干预组和糖皮质激素吸入干预组均能纠正Th1/Th2细胞因子失衡,差异无统计学意义(P＞0.05).糖皮质激素吸入干预组血清CysLTs水平治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),顺尔宁干预组血清CysLTs水平治疗后明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸道合胞病毒肺炎患儿存在Th1/Th2细胞因子失衡、血清CysLTs水平较健康同龄儿童明显升高,与哮喘有相似之处.白三烯受体拮抗剂早期干预能纠正Th1/Th2细胞因子失衡,降低血清CysLTs水平.
作者：纪经智；陈壮桂；陈岩峰；陈奋华；陈虹；邓力
来源：中华实验和临床病毒学杂志 2007 年 21卷 2期
