目的 探讨循环DNA能否作为手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)重要脏器早期损害的实验室指标.方法 采集78例HFMD患儿发病3日内和恢复期静脉血,采用双重荧光定量PCR技术检测血浆DNA水平,同时检测血糖、超敏C反应蛋白(high-sensitive CRP,hs-CRP)及血白细胞.同期采集30例健康体检儿童静脉血作为对照组.结果 健康儿童血浆循环DNA水平为(6.57±4.67) ng/ml,普通病例和重症病例HFMD患儿治疗前循环DNA水平分别为(11.51±7.75)和( 20.59±10.67) ng/ml.普通病例和重症病例循环DNA水平均显著高于健康儿童(P =0.021;0.000),而且重症病例显著高于普通病例(P=0.011).重症HFMD患儿治疗后循环DNA水平显著降低(P=0.033),而普通型患儿治疗后循环DNA水平无显著变化.重症HFMD患儿血糖和hs-CRP 水平在治疗前均显著高于普通病例(P=0.045,0.011),普通病例血白细胞、血糖和hs-CRP水平在治疗前后均无显著变化.HFMD患儿外周循环DNA水平与hs-CRP呈显著正相关(P =0.021),但与血糖、白细胞无显著相关性.结论 血浆循环DNA不但可以作为重症HFMD病例早期识别的指标,也可作为重症病例疗效的监测指标.
作者：赵召霞；卢建华；梅志勤；潘世扬；陈丹；刘玉珍；夏文颖；戴二黑
来源：中华实验和临床病毒学杂志 2011 年 25卷 6期
