目的 研究山东省是否存在西尼罗病毒(WNV)感染.方法 收集山东省部分地区2013年242例临床诊断为流行性乙型脑炎(JE)患者的样本共计272份(急性期血清和脑脊液214份、恢复期血清58份).利用逆转录PCR检测急性期样本中乙型脑炎病毒(JEV)和WNV的RNA,并对阳性样本进行病毒分离,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测样本中JEV和WNV的IgM和IgG抗体.对JEV-IgM和WNV-IgM、JEV-IgG和WNV-IgG抗体出现交叉反应的样本进一步检测其抗体效价.将下列两种结果视为WNV感染可疑病例:①两种病毒抗体检测均阳性的样本:抗体效价WNV-IgM/JEV-IgM≥4或WNV-IgG/JEV-IgG≥4者.②WNV-IgM(+)、JEV-IgM(-)或WNV-IgG(+)、JEV-IgG(-)的样本.结果 214份急性期样本中有4份JEV RNA的RT-PCR结果(+),未扩增出WNVRNA,未分离到病毒.急性期样本中,JEV-IgM阳性率为99.07％(212/214),WNV-IgM阳性率为35.05％ (75/214),交叉反应率为34.58％ (74/214);恢复期样本中,JEV-IgG阳性率为55.17％ (32/58),WNV-IgG阳性率为46.55％ (27/58),交叉反应率为为31.03％ (18/58);WNV感染可疑病例15例.结论 山东部分地区2013年JE患者中可能存在WNV感染病例,但本次研究的结果不能完全支持山东省存在WNV流行的情况,提示在该地区加强JE防控的同时应增加WNV的监测.

作者：苏祥；刘志荣；刘建伟；刘长梅；温红玲；宋艳艳；宋修光；于学杰；赵丽

来源：中华实验和临床病毒学杂志 2015 年 29卷 5期