目的 自然杀伤(natural killers,NK)细胞是淋巴细胞的重要组成,属于固有免疫的一部分.在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染过程中,NK细胞既发挥抑制病毒复制的作用,同时又可引起肝组织损伤.对于NK细胞在HBV感染过程中的具体作用,目前还存在很大争议.方法 该研究比较了49例慢性HBV感染免疫清除期(immune clearance phase,IC)、32例急性乙型肝炎(acute hepatitis B,AHB)、30例慢性HBV感染免疫耐受(immune tolerance phase,IT)患者及13例健康对照(health control,HC)的外周血NK细胞、CD56bright群、CD56dim群和NK细胞表面受体IFNAR2、NKp46的表达情况以及细胞因子IL-10、TGFβ1、IFNα2、IFNγ的含量,并分析了它们与ALT、HBV DNA的关系.结果 IC和AHB组CD3CD56+ NK细胞频数降低,主要发挥细胞毒作用的CD56dim群的频数也减少,而主要分泌IFNγ的CD56bright群却升高.不一致的,外周血IFNγ含量却没有相应升高,相反,还明显降低.与HC组比,在IT组并没有发现NK细胞及其亚群频数的明显改变.可抑制NK细胞产生IFN-γ的IL-10在IC和AHB组升高,同样升高的还有另一种抑制性细胞因子TGFβ1.IC组IFNα2分泌增加而且NK细胞IFNAR2的表达上调.IT组虽然NK细胞IFNAR2表达上调,但是外周血IFNα2分泌量明显不足.AHB组IFNα2分泌

作者：屈晓晶；李明慧；曹卫华；张丹；张璐；路遥；胡蕾苹；吴淑玲；华文浩

来源：中华实验和临床病毒学杂志 2016 年 30卷 5期