目的 研究不同发病时期和年龄儿童原发性EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染肝功能损害与含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase-3)及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶6(caspase-6)的相关性.方法 收集2016年7月至2017年6月在温州医科大学附属第二医院住院确诊为原发性EBV感染患儿249例,1到14岁.168例有肝功能损伤的患儿为肝功能异常组,检测急性期和恢复期指标,剩余81例为肝功能正常组.肝功能异常组再分4个亚组:幼儿组37例,学龄前组50例,学龄组36例,青少年组45例.检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBLL)、谷氨酰转移酶(GGT)和直接胆红素(DBLL),ELISA法检测caspase-3/6的分子蛋白含量.结果 肝功能异常组相较于肝功能正常组caspase3/6升高,差异具有统计学意义(P均＜0.001);急性期caspase3/6相较于恢复期升高,差异有统计学意义(P均＜0.001);青少年组ALT、caspase-3/6相较于其他3组差异具有统计学意义(P均＜ 0.001),余各组之间差异无统计学意义;AST、TBLL、GGT和DBLL比较差异均无统计学意义;急性期ALT与caspase-3/6之间存在线性相关(r=0.982,r=0.965,P均＜0.001),恢复期则无相关性.结论 EBV感染导致肝功能损伤的过程中,急性期caspase-3/6和ALT之间的升高存在线性相关,提示EBV导致的肝功能损

作者：温正旺；陈益平；徐志伟；石海矾；狄军波；陈均亚；陈洁；蔡晓红

来源：中华实验和临床病毒学杂志 2018 年 32卷 1期