目的：了解本院2007至2011年铜绿假单胞菌的耐药率变迁，探讨其耐药率与抗菌药物使用量的关系，为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法采用WHONET 5.4软件对本院2007至2011年临床分离铜绿假单胞菌的耐药率进行回顾性分析，对10种具有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物的使用强度与铜绿假单胞菌的耐药率进行相关性分析。结果2007至2011年本院共分离出铜绿假单胞菌947株。5年间铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率呈上升趋势，对铜绿假单胞菌保持较好敏感性的抗菌药物有头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南（泰能）、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦，可作为本院治疗铜绿假单胞菌感染的经验用药。2007至2011年抗菌药物使用强度总体呈下降趋势，使用强度居前3位的是左氧氟沙星、庆大霉素和氨曲南。相关性分析显示，铜绿假单胞菌对亚胺培南（泰能）、氨曲南的耐药率与其用药强度呈正相关（r=0.9，P＜0.05），铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率与其用药强度呈负相关（r=-1.0，P＜0.05）。结论本院临床分离铜绿假单胞菌的耐药率呈逐年上升趋势，与抗菌药物使用强度之间存在相关性，及时了解本地区铜绿假单胞菌耐药率的变化及抗菌药物的使用情况，对临床治疗铜绿假单胞菌感染及延缓细菌耐药性的产生具有重要意义。
作者：李倩妮；王文军；周麒；范贤明
来源：中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2014 年 1期
