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目的 探讨梅毒性视神经萎缩患者的临床表现、实验室检查和治疗效果.方法 回顾分析梅毒性视神经萎缩患者的临床表现、实验室检查结果和治疗效果.结果 6例患者均为血清和脑脊液梅毒确证试验阳性且滴度增高,均以双眼视力下降起病,急性或亚急性病程,症状逐渐加重.6例患者HIV均阴性.6例患者脑脊液检查示蛋白增高4例,细胞数增多5例.6例患者眼底检查均提示双侧视神经萎缩.5例患者行头颅核磁检查示双侧视神经形态、信号异常.6例患者血及脑脊液抗-AQP4均阴性.6例患者经正规驱梅治疗后视力下降无明显进展,脑脊液指标部分改善.结论 以双眼视力下降为首发症状的疾病鉴别诊断需考虑梅毒性视神经病变,早期诊断和正规驱梅治疗非常重要.

作者:李务荣;高俊华;许东梅;伍文清;黄宇明;郑新媚

来源:中华实验和临床感染病杂志(电子版) 2017 年 11卷 6期

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作者:
李务荣;高俊华;许东梅;伍文清;黄宇明;郑新媚
来源:
中华实验和临床感染病杂志(电子版) 2017 年 11卷 6期
标签:
神经梅毒 视力下降 视神经萎缩 Neurosyphilis Visual loss Optic atrophy
目的 探讨梅毒性视神经萎缩患者的临床表现、实验室检查和治疗效果.方法 回顾分析梅毒性视神经萎缩患者的临床表现、实验室检查结果和治疗效果.结果 6例患者均为血清和脑脊液梅毒确证试验阳性且滴度增高,均以双眼视力下降起病,急性或亚急性病程,症状逐渐加重.6例患者HIV均阴性.6例患者脑脊液检查示蛋白增高4例,细胞数增多5例.6例患者眼底检查均提示双侧视神经萎缩.5例患者行头颅核磁检查示双侧视神经形态、信号异常.6例患者血及脑脊液抗-AQP4均阴性.6例患者经正规驱梅治疗后视力下降无明显进展,脑脊液指标部分改善.结论 以双眼视力下降为首发症状的疾病鉴别诊断需考虑梅毒性视神经病变,早期诊断和正规驱梅治疗非常重要.