目的 探讨白细胞(WBC)计数、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平在不同病原菌所致重症肺炎患者中的差异,为重症肺炎的诊治提供理论依据.方法 选取2014年10月至2017年3月在惠州市第一人民医院接受治疗且满足纳入标准的重症肺炎患者78例,根据病原菌种类将患者随机分为单一感染组:真菌组(F)、革兰阳性菌组(G+)、革兰阴性菌组(G-)和复合感染组:真菌 + 革兰阳性菌组(F + G+)、真菌 + 革兰阴性菌组(F + G-),共5组.比较各组患者PCT、CRP、WBC计数和IL-6水平.结果 各组患者基础疾病、收缩压、体温、心率、红细胞沉降率差异均无统计学意义(P均＞ 0.05);各组患者血清PCT水平差异有统计学意义(F =9.781、P = 0.007);各组患者血清WBC水平差异均有统计学意义(F = 8.373、P = 0.005).各组患者CRP和IL-6水平变化范围小,差异均无统计学意义(F = 1.203、P = 0.115,F = 4.572、P = 0.248).结论 低水平PCT和高水平CRP提示重症肺炎患者为真菌感染,降钙素原显著上升表明重症肺炎患者为革兰阴性杆菌感染或为复合感染.
作者：程知音
来源：中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2018 年 12卷 6期
