目的 分析重型乙型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的病原菌分布和临床特征,探索SBP的病原菌分布特点及相关危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月成都市公共卫生临床医疗中心收治的242例重型乙型肝炎患者的临床资料,包括年龄、抗菌药物使用、留置导尿管、留置血管导管和基础疾病;分析患者实验室指标,如肝功能、腹水常规以及腹水培养指标等.按照随机对照法分组:病例组为发生SBP患者(80例),对照组为未发生SBP患者(162例).结果 病例组中18例患者分离出20株病原菌,其中以大肠埃希菌最多(7/20、35.00%).危险因素的单因素分析显示,病例组患者感染前住院天数>14 d者显著多于对照组(χ2=8.99、P<0.001),血清白蛋白<35 g/L患者显著多于对照组(χ2=22.85、P<0.001),合并其他并发症患者显著多于对照组(χ2=6.12、P=0.01).多因素分析显示,血清白蛋白<35 g/L为SBP发生的独立危险因素.结论 重型乙型肝炎患者SBP的发病率较高,医务工作者应密切监测SBP的发生.
作者:康信通;胡蓉;曾义岚;罗东霞;王丽
来源:中华实验和临床感染病杂志(电子版) 2019 年 13卷 1期