目的 探讨以癫痫发作为表现的神经梅毒患者的临床特征.方法 回顾分析2014年8月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京地坛医院神经内科表现为癫痫发作的21例神经梅毒患者的临床特点及脑电图、影像学资料.结果 入组患者男性占数量优势(20例);14例为局灶起源的发作(其中9例由局灶扩散至双侧强直-阵挛发作),4例为未知起源的强直-阵挛发作,1例为未知起源的惊厥性癫痫持续状态,2例仅于脑电图见到痫性波而无临床发作.14例患者为麻痹型痴呆,其余为脑膜脑炎型(4例)、脑膜血管型(2例)及树胶肿型(1例).患者癫痫发作间期脑电图表现为慢波节律、癫痫波、蝶骨电极位相倒置或正常.共随访16例患者,其中10例无癫痫发作.结论 以癫痫发作及精神症状为表现的患者,需要考虑神经梅毒,早期发现及积极驱梅治疗可改善预后.
作者：秦开宇；闫铄；伍文清；黄宇明；许东梅；马小扬；吴雅丽；寇程；苗冉
来源：中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2019 年 13卷 4期
